全球新消息丨树立长期规范诊疗观念，慢性呼吸系统疾病不容忽视

• 2022-07-03 06:08:59 来源：新快报

【资料图】

新快报讯 虽然与高血压、糖尿病、肿瘤并列为全球四大慢病，慢性呼吸系统疾病的重视度和知晓率却远低于其他三大慢病。如何构建完备的慢性呼吸系统疾病防治体系，对于助力“健康中国2030”战略实施具有重大意义。7月2日，包括来自葛兰素史克（GSK）、中日友好医院、深圳市人民医院呼吸疾病研究所、华西医院在内的多位行业内专业人士，围绕21世纪以来慢性呼吸系统疾病发展的里程碑事件、长期规范化疾病管理和共建慢性呼吸系统疾病防治体系等话题进行了谈论。

最新流行病学调查结果显示，以哮喘和慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病患病率高，严重影响居民健康水平，给公共卫生健康带来了严重威胁。“对于慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病来说，早期干预起到决定性作用。” 中日友好医院副院长曹彬表示，因为慢性呼吸系统疾病比较隐匿，只有肺功能下降到一定程度，出现呼吸道症状时患者才会有所警惕。甚至即使出现了咳嗽、咳痰等早期症状，往往归咎于“吸烟咳嗽很正常”。有资料显示，诊断出慢阻肺的患者了解自身病情者不足3%，就诊时大多患者肺功能已减退30%-50%。曹彬认为，“二十多年来的实践证明，在遵医嘱、规范治疗的情况下，患者急性加重可能性可以大大降低，控制哮喘和慢阻肺并非遥不可及。在日常诊疗之余，应积极强化公众健康教育、提高全民预防观念，一起努力提升各级呼吸领域相关科室建设，全面推进规范化诊疗和长期管理，解决慢性呼吸系统疾病管理痛点。“

作为尚无法根治、需长期管理的慢性疾病，在哮喘和慢阻肺治疗过程中，药物是医生和患者手中的有效“武器”，长期科学用药、规范化治疗是防治的最佳“秘籍”。深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌解释，“通过每日规范用药，绝大多数患者都能较好地控制疾病。然而，目前整体控制率和患者依从性还有待提高，部分患者在疾病状况好转后擅自减药、停药，结果导致反复发作，甚至发展到症状严重、肺功能损害不可逆的地步，这是绝对不可取的。创新药物现已通过国家医保系统以老百姓相对容易接受的价格走进各个城市、医院、药房。作为自己的健康负责人，患者更应建立坚持长期规范化治疗的观念，达到真正改变疾病发展进程、改善症状、减少发作频率的效果。”

据悉，为推进哮喘规范化诊疗，呼吸学界专家每年都会组织哮喘日和慢阻肺日等疾病教育活动，对疾病知识和及时诊断治疗等相关理念进行广泛普及。据GSK副总裁、呼吸业务部负责人徐丁介绍，“将近半个世纪以来，GSK数十年如一日致力于呼吸系统疾病的临床防治，长期投入研发创新和公众教育，持续提高药品可及性，为全球患者提供安全有效的突破性治疗方案。”在四川大学华西医院院长李为民看来，基层是建立我国慢性呼吸系统疾病防治体系的重要抓手，“除疾病知晓率和患者依从性低以外，基层医务人员缺乏正确疾病知识和诊断能力，调查显示目前仅20%基层医务人员完全了解慢阻肺的治疗原则。”针对这一现状，李为民建议应建立以各级疾控中心、医院和社区三位一体、医防结合的呼吸系统慢病防控体系，各司其职，制定出具体的慢病防治方案，承担起慢性呼吸系统疾病防治的责任。

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